الأعلانات عرض الكل

Previous Next

1-تدوين أمر خروج المريض والوصفة العلاجية بواسطة الطبيب الأخصائي في الملف الطبي الإلكتروني على برمجية CPRS حسب الأصول.

2-تدوين ورقة خروج المريض Discharge Summary من قبل الطبيب المعالج إلكترونياً على برمجية CPRS خلال مدة أقصاها (24ساعة) من كتابة أمر الخروج.

3-يحتوي نموذج خروج المريض  Discharge Summary الموجود في كل ملف طبي إلكتروني لمريض الخروج من المستشفى يشمل البيانات التالية : سبب الدخول ، التشخيص النهائي للمريض ، نتائج المختبر الأخيرة ، العلاجات المعطاة للمريض ، العمليات والإجراءات الطبية ، حالة المريض عند الخروج، توصيات الطبيب، الوصفة الطبية/الأدوية للمريض، موعد مراجعة المريض لعيادة الإختصاص .

4-تدوين الملاحظات التمريضية وكافة النماذج التمريضية والعلاجية والتوقيع عليها إلكترونياً على برمجية CPRS من قبل تمريض القسم .

5-تسليم ملفات الخروج إلى كاتب السجل من قبل التمريض والتأكد من استكمال أوراق الخروج وختمها من قبل الطبيب المعالج واستكمال باقي أوراق الملف الطبي بالتعاون مع تمريض القسم.

6-تحديث البيانات والمعلومات الإدارية والاجتماعية على الملف الطبي الإلكتروني لمريض الخروج من قبل كاتب القسم على برمجية تسجيل المرضى PIM GUI ؛ مع مراعاة استبدال الرقم المتسلسل بالرقم الوطني للمريض الأردني الجنسية من قبل شركة حكيم ؛ في حال تم تسجيله مسبقاً على البرمجية في الحالات الطارئة.

7-تسجيل موعد المراجعة القادم لمريض الخروج من المستشفى على برمجية العيادات الخارجية المعدة لذلك وطباعتها من قبل كاتب السجل والمدون على ورقة الخروج Discharge Summary من قبل الطبيب المعالج .

8-تأكـد كــاتب السجل مــن أرشفة Scanner جميع النماذج الإدارية - الورقية على برمجية الماســح الضـوئي ISI-Capture عند توفره .

إرسال أوراق ملف المريض المالي  إلى (قسم محاسبة الدخول والخروج) من قبل كاتب القسم حسب سياسة المستشفى مقابل توقيع المحاسب المعني على الإستلام وختمه.

إتمام إجراءات المحاسبة حسب الأنظمة والتعليمات المعمول بها في وزارة الصحة .

-.نسخة عن ورقته الخروج  Discharge Summaryمختومة من قبل قسم المحاسبة بالسداد او ورقة مراجعة عيادة طبيب الاختصاص – إن كان للمريض موعد للمراجعة.

9- إعطاء المريض بطاقة-ورقة مراجعة للعيادات الخارجية  يدون عليها اسم المريض ورقم ملفه الطبي وتاريخ ميلاده والجنس وتاريخ المراجعة وموعد المراجعة القادمة وساعة القدوم واسم الطبيب الأخصائي لمراجعي العيادات الخارجية  بعد التأكد من تدوين موعد المراجعة من قبل الطبيب المختص على ملخص خروج المريض من المستشفى Discharge Summary

10- في حالة وفاة المريض أثناء إقامته داخل المستشفى يجب مراعاة ما يلي :

11-إرسال أوراق الملف الطبي إلى قسم المحاسبة حسب الأصول لاستكمال الإجراءات المحاسبية..

12-ذهاب ذوي المتوفى إلى مكتب الإدخال لاستكمال اجراءات تبليغ الوفاة واستلام إشعار من المحاسبة   بالسداد ؛ من أجل الحصول على تصريح الدفن من قبل القسم المعني .

 .  ختم تصريح الدفن من السجل الطبي بعد توقيع الطبيب